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广东省在职职工医疗综合互助保障计划(二次医保){最新修改}

【来源: | 发布日期:2022-04-26 】

广东省职工互助保障活动简介

职工医疗互助保障活动是广东省总工会为提高职工医疗保障水平,通过互助互济的形式来减轻职工因疾病和意外伤害带来的医疗负担而推出实施的一项医疗互助保障活动,具有保费低廉、保障金额高的特点,充分体现了工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统,是对医保的重要补充。

职工医疗互助保障活动实施以来,深受职工群众的欢迎。截止目前,已在各级工会组织建立了23个代办处,99个代办点,形成了覆盖全省的职工互助保障服务网络。己开展的互助保障计划有“广东省在职职工医疗互助保障计划”、“广东省在职女职工安康互助保障计划”、“广东省在职职工住院医疗综合互助保障计划”、“广东省在职职工住院津贴互助保障计划”,建立了由住院医疗互助、重大疾病互助、意外伤害互助构成“三位一体”的职工医疗互助保障体系,为职工构筑了抵御疾病、意外风险的又一道防线。

职工医疗互助保障活动简表

说明: IMG_256

学校工会根据自愿原则组织工会会员参加《广东省在职职工住院医疗综合互助保障计划》(以下简称“住院二次医保”)。

参保人具体理赔过程如下:

住院二次医保材料办理流程及说明

内容/流程

材料清单及其他

说明

备注

一、参保人

确认参保信息

参保确认信息

参保人请登陆网站http://cx.gdhzh.org.cn/,查询并确认参保信息,

确认当年度参保后(截图),方可提交理赔申报材料

提交审核材料时,请出示检索截图

二、参保人

下载填写申请表

1.互助金申请表(工会网站下载专区下载)

*计划书编号详见保障计划确认书

*情况说明需参照出院记录进行简要说明

*在申请人签名处签名

填写申请日期

申报人

填写、签名

三、学校

提供资料

(单位)

1.保障计划确认书复印件

学校工会提供

复印件

2.被保人所在名单页复印件

学校工会提供

复印件

四、理赔申报人 提供资料

(个人)

1.被保人身份证正反面复印件

被保人提供

复印件

2.被保人银行卡正反面复印件

被保人提供

复印件

3.住院收费票据原件和复印件

被保人提供

发票原件,因报销商业险无法提供发票原件的

发票复印件

需由学校工会加盖公章

4.住院费用结算单复印件

被保人提供

复印件

5.出院记录复印件

被保人提供

复印件

五、材料审核

个人复核/单位提供

材料需经工会审核无误后方可送交理赔。

个人对照此表进行复核

六、理赔材料送交

方案一:理赔人可将资料自行邮寄至“广州市越秀南东园横路5号广东工会大厦二楼”,收件人:广东省职工保障互助会,联系电话“02083833759


方案二:理赔申报人委托学校工会于学期末统一邮寄代办


注:1、与上述资料无关的材料无需提供,如药物清单,陪护费收据等

2、疫情期间“保障互助会”暂不接受现场办公

“住院二次医保”咨询和报销理赔联系人:黎旺沛老师,15361289633